Польша легализовала марихуану в медицинских целях. Что это значит для нас?

Сегодня ровно год, как была частично легализована марихуана в Польше.

Польша стала первой соседкой Украины, где употребление марихуаны частично легализовали. Вскоре польские пациенты, нуждающиеся в терапии препаратами марихуаны, смогут легально покупать ее в аптеках по рецепту врача.

Польским депутатам понадобилось восемь месяцев, чтобы узаконить употребление марихуаны в медицинских целях. В конце октября 2016 года парламентская партия «ПиС» — та самая, которая хотела запретить аборты — выступила за поддержку медицинской марихуаны. Тогда спикер Беата Мазурек подчеркнула, что закон надо ввести в действие как можно быстрее, чтобы оправдать ожидания многих поляков.

Препараты марихуаны помогают облегчить страдания при многих болезнях. Например, для онкобольных с 3-4 стадиями заболевания марихуана станет более адекватным обезболивающим по сравнению с препаратами морфия, постоянное применение которых приводит к потере человеком контроля над собой.

Сейм проголосовал за легализацию марихуаны 22 июня 2017 года. «За» было 440 депутатов, «воздержались» и «против» — трое, сообщает Радио Польша. Далее закон должен поддержать польский сенат и подписать президент Польши Анджей Дуда.

Пациенты смогут использовать препараты на основе конопли уже в течение нескольких месяцев после вступления закона в силу.

Практическая реализация закона пока не проработана. Планируется, что сушеная конопля будет импортироваться из-за границы, выращивание марихуаны на территории Польши останется под запретом. Обработкой сырья и производством препаратов наши соседи будут заниматься сами. Готовый к употреблению продукт пациенты смогут купить в аптеках по рецепту врача.

Председатель комиссии Сейма по вопросам здравоохранения от партии «Право и справедливость» Томаш Лятос рассказал: «Конечно же, в случае, если в будущем будет такая необходимость [выращивание местной конопли], мы готовы рассмотреть и другие подходы. Мы открыты к этому. Пока что, тем не менее, мы пришли к выводу, что доставка сырья из-за границы — это самый безопасный и быстрый способ».

Доктор Марек Бачаньски — польский эксперт в вопросах марихуановой терапии, дает развернутый ответ на вопрос целесообразности медицинского каннабиса. Он активно и горячо выступает за признание марихуаны в Польше лекарством.

— Кому на пользу легализация медицинской марихуаны?

— Марихуана является лекарством и во многих случаях единственным эффективным. Этого лекарства в Польше ожидает множество больных: пациенты с резистентной эпилепсией, невропатической болью, спастичностями (паралич, гипертонус мышц, тремор) при рассеянном склерозе, страдающие от рака. Легализация медицинской марихуаны не только упростит доступ больных к нужному им лекарству (более дешевые лекарства и без длительных процедур), но и также упростит работу врачам, которые теперь не должны опасаться, что назначение пациентам марихуаны нарушит закон.

— В чем лекарственные свойства марихуаны?

— Больным раком она дает обезболивание. И при этом имеет намного меньше побочных эффектов в сравнении с другими обезболивающими из разряда опиоидов, таких как, например, морфин.

В минимальных дозах марихуана влияет на биоэлектрические импульсы в деятельности нервной системы, так что у пациентов уменьшается количество приступов. На практике это значит, что во многих случая каннабис спасает людям жизнь.

Как это выглядит на практике? Если кто-то имеет 300 припадков в неделю или судороги, которые длятся не три минуты, а полчаса или час, этот процесс невозможно контролировать. И возникает риск отека мозга. Часто это заканчивается смертью.

— Как работает каннабис?

— Основное действие марихуаны происходит на уровне рецепторов. Первый уровень — это рецепторы центральной нервной системы. Второй — рецепторы иммунной системы. Вещество ТГК (тетрагидроканнабинол) действует и на первом, и на втором уровне, вещество CBD (наннабидол) в основном модулирует активность ТГК.

Использование ТГК в медицине вызывает много споров, так как это вещество, помимо лекарственных свойств, оказывает психоактивное воздействие. Однако это вещество приносит пользу при терапии тяжелых случаев эпилепсии, когда появилась устойчивость к традиционным лекарствам. Но многим пациентам достаточно использования CBD, которое не оказывает психоактивного воздействия.

— В какой форме принимаются эти лекарства?

— Я детский невролог, большинство моих пациентов — дети, но также встречаются и взрослые. Препараты ТГК даю им в переработанной форме, самая лучшая форма дозирования лекарства детям — это капли, которые они могут принимать под язык. Также ТГК может быть в форме суппозиториев, различных паст на основе масла. ТГК можно объединять со многими ингредиентами в кухне. Самая новая форма введения каннабиноидов — это вапорайзеры. В них препарат подогревается до необходимой температуры и тогда может вдыхаться пациентом.

В Украине хранение и сбыт марихуаны запрещен. Уголовно наказуемым является хранение 5 и более грамм марихуаны или выращивание более 10 растений конопли. Концентрация ТГК в растении значения не имеет. Меньшие количества грозят административным штрафом.

Поляки ближе к нам по менталитету, чем пионеры планетарного масштаба по легализации марихуаны — американцы. Глядя на опыт Польши, украинские власти могут представить, как может выглядеть процесс легалайза у нас. А легалайз необходим, в первую очередь, в медицине, по гуманным соображениям. У нас так же, как в Польше, тысячи пациентов страдают от недоступности эффективных препаратов.

Возьмем болезнь массовую и бескомпромиссную — рак. В Украине в год выявляют более 100 тысяч новых случаев рака. Около 40% пациентов имеют поздние (III-IV) стадии заболевания. Большинство из них нуждается в обезболивании. У нас обезболивание происходит согласно протоколам лечения онкологических больных. Однако многие люди боятся применять инъекционные наркотики для обезболивания, так как в результате этого они теряют контроль над собственной жизнью.

Страхом перед морфиновым обезболиванием объясняется тот факт, что потребление наркотиков для купирования боли в Беларуси в разы ниже, чем в развитых странах.

Будь у онкобольных украинцев выбор — морфий или марихуана (от которой, кстати, химической зависимости не развивается), люди могли бы избавиться от боли и дожить оставшееся им время по-человечески.

Медицинский туризм. Гражданин Украины может обратиться за рецептом на марихуану к врачу в Польше. Прием платный — в районе 100 злотых (25 долларов). Однако лечение также будет необходимо проводить на территории Польши, так как перевозить через границу Украины наркотические вещества, к которым причисляется и марихуана, запрещено.